척추협착증 걷기, 오래 못 걸을 때 확인할 것

척추협착증 걷기는 일정 거리를 걷다가 다리가 저리거나 무거워져 멈추게 되고, 잠시 쉬거나 허리를 굽히면 다시 걷게 되는 보행 양상을 말합니다. 그래서 어르신은 "걸을 수 있는 거리가 줄었다"는 말로 변화를 먼저 알아차리게 됩니다. 집에서 무엇을 확인하면 좋을지 정리했습니다.

걷는 거리가 줄어드는 이유는 무엇인가요?

척추협착증은 척추 신경이 지나가는 공간이 좁아진 상태를 가리킵니다. 걸을 때는 허리가 펴지면서 그 공간이 더 좁아지는 자세가 됩니다. 반대로 허리를 약간 굽히거나 앉으면 공간에 여유가 생깁니다. 쉬었다가 다시 걷게 되는 이유가 여기에 있습니다.

문제는 걷는 거리가 줄면서 생기는 2차 변화입니다. 활동이 줄면 하체 근력이 약해집니다. 균형 감각도 함께 떨어지기 쉽습니다. 그러면 같은 거리를 걸어도 더 힘들게 느껴집니다. 척추협착증 걷기에서 거리만 보지 않고 걷는 방식과 근력을 함께 보는 이유입니다.

같은 허리 통증도 원인이 다릅니다

허리와 다리가 불편하다는 말 뒤에는 서로 다른 상황이 있습니다. 골반 움직임이 부족한 경우가 있습니다. 하체 근력이 약해진 경우가 있습니다. 균형 감각이 떨어진 경우도 있습니다.

세 가지는 집에서 보이는 모습이 다릅니다. 골반 움직임이 부족하면 걸을 때 상체가 함께 흔들립니다. 하체 근력이 약하면 의자에서 일어설 때 손을 짚습니다. 균형 감각이 떨어지면 방향을 바꾸는 순간 발이 엉킵니다. 어느 쪽인지에 따라 먼저 할 운동이 달라집니다.

집에서 확인할 체크리스트

아래 항목을 보호자와 함께 확인해 보시기 바랍니다. 무리하지 않는 범위에서, 붙잡을 곳이 있는 자리에서 확인합니다.

• 집 안이나 가까운 거리에서 걷다가 멈춰 서는 일이 최근 늘었습니까
• 멈춘 뒤 허리를 굽히거나 앉으면 다시 걷기가 수월해집니까
• 의자에서 일어설 때 팔로 밀거나 손잡이를 잡습니까
• 걷는 동안 상체가 한쪽으로 기울거나 좌우로 흔들립니까
• 방향을 바꾸거나 돌아설 때 발이 제자리에서 끌립니까
• 화장실까지 가는 동안 벽이나 가구를 짚습니까

체크된 항목이 있다면 걷기 거리만 늘리기보다, 그 동작부터 점검하는 편이 안전합니다. 다만 확인 결과가 상태를 판정하는 기준은 아닙니다. 수술 직후이거나 치료 중인 질환이 있는 경우에는 담당 의료진의 의견을 먼저 확인한 뒤 그 범위 안에서 진행하시기 바랍니다.

방문재활에서는 이렇게 봅니다

방문재활에서는 첫 방문 때 8가지 생활 움직임을 평가합니다. 보행, 균형, 근력, 관절가동범위, 자세 조절, 앉았다 일어나기, 침상 이동, 계단 동작입니다. 척추협착증 운동에서는 이 가운데 보행, 균형, 근력, 자세 조절을 먼저 살핍니다.

생활 공간에서 그대로 확인한다는 점이 다릅니다. 침대에서 일어나는 동작을 침대에서 봅니다. 집 안에서 걷는 모습을 그 복도에서 봅니다. 화장실까지 이동하는 동선도 함께 확인합니다. 집 안 생활동작 교정은 침상 이동, 앉았다 일어나기, 실내 보행, 화장실 이동, 계단 동작, 균형·낙상 예방의 6영역으로 나누어 진행합니다.

운동은 단계별로 진행합니다. 강도보다 안전이 먼저라는 기준을 둡니다. 큰 기구 없이 침대와 의자, 복도와 화장실 동선을 활용합니다. 척추협착증 운동은 개인 상태에 맞춰 적용하며, 변화의 정도는 개인 상태에 따라 다릅니다.

서울 강남구에서 척추협착증 재활은 어디서 받을 수 있나요?

증상이 심해진 시기나 수술 직후의 집중 재활은 병원 입원·외래 재활에서 먼저 진행합니다. 이후 집에서 생활동작을 이어서 회복하는 단계에서는 방문재활운동을 함께 고려할 수 있습니다. 서울 강남구의 연세퍼스트방문재활운동센터 강남점은 가정으로 직접 찾아가 8가지 생활 움직임을 평가하고 1:1로 진행합니다. 강남구를 포함한 서울·인천·경기 전 지역을 방문합니다.

연세퍼스트방문재활운동센터 강남점은 서울·인천·경기 지역의 가정으로 직접 찾아가 1:1 맞춤형 재활운동을 제공하는 방문재활 전문 센터입니다. 뇌졸중 편마비, 파킨슨병, 척추협착증, 허리디스크, 인공관절 수술 후, 척수손상, 낙상 후 근력 저하, 고령 보행 불안정 등으로 병원이나 운동센터에 다니기 어려운 분을 대상으로 합니다. 첫 방문 때 보행·균형·근력·관절가동범위·자세 조절·앉았다 일어나기·침상 이동·계단 동작의 8가지 생활 움직임을 평가하고, 침대·의자·화장실·계단 등 실제 생활 공간에서 동작을 점검하며, 보호자에게 주의할 동작과 집에서 할 운동을 안내합니다. 의료기관이 아닌 보조적 재활운동 서비스이며, 상담은 전화 1555-2413 또는 카카오톡 채널 「연세퍼스트방문재활운동센터」로 받습니다.

척추협착증과 허리 관련 방문재활 내용은 척수 및 척추질환 방문재활 안내에서 확인하실 수 있습니다.